尿有泡泡? 是尿蛋白嗎？還是腎臟病前兆？醫學之父希波克拉底早就知道。

尿有泡泡? 是尿蛋白嗎？還是腎臟病前兆？2000年前古人早知道！

為什麼尿有很多泡泡？是尿蛋白嗎？還是「腎臟」出狀況？

古希臘西方醫學之父希波克拉底在2000多年前就有紀錄尿液有泡泡的情況。

“When bubbles settle on the surface of the urine, they indicate disease of the kidneys, and that the complaint will be protracted.”

“當尿的表面服了一層泡泡，暗示有腎臟疾病，而且是長久的問題。”

這句話是希波克拉底至今最被廣為傳誦的箴言，但鮮少有人知道背後隱含的醫學意義。

● 尿中為什麼有泡泡？怎麼形成的？

當尿液被排入馬桶，尿液與馬桶的中水形成擾動，會將空氣送入水中，此時，尿中的物質會包住空氣，就成為泡泡了。如果尿中的物質增加表面張力(例如：尿蛋白)，泡泡就會存在愈久。

● 尿有泡泡有病嗎？是蛋白尿嗎？

尿有泡泡不等於生病，正常人尿尿也會有泡泡。

造成原因有：

1. 濃尿：整天喝水不足，使得尿液變濃，表面張力變大，泡泡就會比較明顯。

2. 尿蛋白：正常人的腎臟每天也會產出微量的蛋白質，因此正常人的尿也會有泡泡。

3. 射精過後的第一泡尿：精液富含醣蛋白，殘存在尿道或膀胱中的精液與尿液一起排出，就會形成大量的泡泡。

4. 腎髒或泌尿道發炎：發炎會使血管的通透性增加，蛋白會從血中跑到尿中，就會形成蛋白尿及泡泡。

5. 馬桶中殘有清潔劑：如果馬桶殘友清潔劑或是儲水箱中有自動清潔劑，就會容易起泡。

● 怎麼確定有沒有生病？

尿液中的蛋白質源自於腎絲球過濾血液中的蛋白，當腎臟疾病發生時，蛋白質會從腎臟大量過濾出來，例如：腎病症候群、糖尿病腎病變、慢性腎臟病、腎髒發炎等。

亦有可能是泌尿道的發炎，發炎會使血管的通透性增加，蛋白會從血中跑到尿中，就會形成蛋白尿。

通常腎臟疾病會伴隨水腫、虛弱、頭痛、高血壓、血尿、發燒等，此時要儘速就醫。

看到尿中泡泡增加時，可以去翻找自己的健康檢查報告，看看尿液檢驗中的蛋白質是否有紅字，也可以前往醫療院所驗尿，確定是否有蛋白尿的問題。當排除蛋白尿的問題，才會知道是其他正常狀況引起的泡泡。

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資料來源：

仁者藥山專業醫師團隊
AJKD, 2009, Thirty-six Hippocratic Aphorisms of Nephrologic Interest

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