不小心受傷了!傷口如何癒合?傷口又該如何處理與照顧呢?
從嬰兒到成人跌跌撞撞的成長過程,總會產生大小不一的傷口伴隨著我們一同成長。有些淺淺的傷口不經意間就癒合不見蹤影,有些傷口則會留下明顯的疤痕。受傷,傷口形成、癒合,是每個人都曾經歷過的過程,然而,面對大大小小的傷口,究竟該如何照顧呢?仁者藥山團隊透過本篇文章告訴您?
● 傷口的形成?傷口如何癒合?
人體是由各種器官、組織所組成的,任何器官、組織的受傷都會形成傷口,而作為人體最表面的器官,皮膚上的傷口是大家最熟悉的傷口種類。一但有傷口的形成,人體便會啟動癒合修復的機制。正常的癒合過程在傷口止血(hemostasis)後,會開始發炎(inflammation)、增生(proliferation)、重塑(remodeling)。
傷口癒合的每個階段都會彼此重疊,各自持續數天到數周之間,最後的傷口重塑期,更可能持續數周到數年。然而,一旦傷口癒合的階段受到阻礙,例如感染,便有可能延長整體傷口癒合的時間,不僅可能留下明顯的疤痕,更可能形成慢性傷口不易癒合。
● 傷口該如何處理?何時該縫合與拆線?
面對一個傷口,首要目標便是讓傷口可以順利的癒合。而傷口的癒合取決於個體因素以及傷口因素。個體因素例如有無慢性疾病(糖尿病、血管疾病、營養狀態、抽菸習慣等);而傷口因素則包含是否有異物存在在傷口,傷口是否處於發炎、感染的階段等等。
一般來說,面對一個急性傷口,首要目標還是要提供傷口一個乾淨的環境,將所有汙染傷口的異物、髒污徹底沖洗乾淨,並將壞死的組織移除。接下來,若是傷口深度深及真皮層,在適度清創後,可由醫師評估能否直接縫合,透過縫線將傷口靠近,加速癒合時程。後續再透過每日的換藥、觀察傷口癒合的狀況,最後拆線。若是傷口屬於較為表淺的擦傷,往往可以透過適當的換藥而癒合。
至於縫合拆線的時間,根據不同部位可以參考以下的內容:
然而實際的拆線時間仍須根據傷口癒合的情形而有所不同,需依賴醫師專業評估。
● 該如何照顧傷口?
過去許多文獻都顯示,傷口在濕潤的環境下能癒合的最好。也因此,在傷口照護上需要選擇適當的敷料及適當的換藥頻率,目標是:敷料能適度的吸收傷口滲液、同時保持傷口濕潤的環境;保護傷口、避免二次受到外界的傷害;避免細菌的孳生造成傷口感染。
最常見的傷口敷料還是以紗布為主,然而,隨著科技日新月異,許多新型的傷口敷料能夠提供更多元的功能,不僅能促進傷口癒合,還能降低傷口換藥的不適。然而該如何照顧傷口,最好還是與專業醫療人員討論過,畢竟每個人的傷口狀況皆不相同。
● 總結
照顧傷口是每個人都曾有過的經驗,根據不同的受傷機轉,傷口會有各式各樣的型態。一旦人體生成傷口便會啟動癒合的機轉。傷口的癒合受到許多因子影響,而提供一個乾淨、濕潤的環境可以加速傷口的癒合。